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充分发挥阅读疗法在维护大学生心理健康中的作用
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广告招租，e-mail:yesize@hotmail.com 摘要： 阅读一些相关内容的图书，有助于愈病，尤其是有助于治愈目前在大学生中日益增多的精神性、心理性疾病。本文对阅读疗法能治病、可愈病的机理，及其所能产生的具体作用和高校图书馆的做法，对高校图书馆工作人员的要求进行了全面的论述。 关键词：阅读 阅读疗法 心理健康 心理障碍 高校图书馆 阅读疗法（Readingtherapy)，又称书籍疗法（Bibliotherapy,或译“阅读治疗”、“图书治疗”），是通过向患者推荐一些有益的相关书籍，使患者通过独立阅读或在治疗者指导下阅读，以缓解或消除心理疾患，促进身心健康，提高工作和生活质量的一种心理治疗方法[1]。 近半个世纪以来，这种心理疗法在西方越来越受到重视，在阅读教学及医学领域 ，每年都有专著和许多论文发表[2]。阅读疗法作为医学和语文阅读教学的交叉课题，它呈现出始料不及的非凡生命力，正在引起越来越多人的注意，也正在吸引越来越多人的参与。 今天，阅读疗法在西方仍受到重视，这是因为：一方面，随着工业化和城市化的推进，生活节奏加快，竞争加剧，情绪因素致病的患者逐年递增。据世界卫生组织统计，全球有5亿多各类精神病患者，其中1.5亿为情感性疾病（即"心理障碍"）[3]。另一方面，现代医学观念已经开始重视除药物、手术以外的心理治疗。科学家们预言，人类对大脑在防治疾病方面之重要作用的高度重视和全面利用，将是21世纪医学的突破，人的大脑将成为自己治病的有力医疗工具，思想、意志、情感、想象、信念、心理、情绪在防治疾病、增进健康方面的确能发挥以前未认识到的作用。阅读疗法和娱乐疗法、音乐疗法、心理疗法、社会疗法、信念疗法和各种辅助疗法一样受到重视也就不足为怪了。 一、 阅读疗法所能产生的作用 1961年，“阅读疗法”一词首次收入第三版《韦氏新国际英语词典》，该词典将其定义为：在医学、精神病学领域，利用精选的阅读材料作为辅助治疗手段；同时，通过有目的的阅读来指导人们解决一些有关人本身的、内在的问题[5]。这一定义，一是针对因精神和情绪因素而引发的疾病，如抑郁、精神性焦虑、紧张、恐惧、偏执症等，也包括对部分躯体疾病的辅助治疗；其次，其包含的范围也可宽泛的多，根据路易·A·龙杰尼的《图书治疗的性质及应用》，图书治疗可广泛用于生理残疾、慢性疾患、情绪问题、人格障碍和社会经济问题（如酗酒、嗜毒、青少年男女关系、家庭问题、代沟、种族和伦理问题）。[6]阅读何以能产生治病作用，根据研究人员探索的结果，一般看法是，阅读并不仅仅是对文字符号的理解，而是心理体验的过程，能够产生感觉、知觉、记忆、思维、言语、情感、意志、兴趣等心理现象，阅读的过程就是读者与作品的感情内涵引起程度不同的共鸣的过程，从而或产生美的享受，或激起某种崇高的感情，或改进处世态度，这就是书的摄人灵魂的魔力和魅力。阅读疗法的作用可以具体归纳为以下四个方面： 1、娱乐。即自愿地、无须付出任何努力地享受性阅读，使人在悠闲、愉快、平静的心境中，怡情养性、陶冶情操、松驰情绪、排解忧郁，能发挥这类作用的读物有图片画册、短篇小说、幽默作品、诗歌、科幻和神话故事，其中小说是各年龄层次均青睐的读物，连老年人也喜欢被称为"逃避现实的文学（escapist literature）"的西部和武侠小说，因为它们提供了一个与现实相对抗的空间，人人都可以在阅读中上天入地、天马行空地潇洒一回，而毋须任何付出，这对于在现实的泥沼中奋斗而感到劳累的人们来说的确是一种精神快餐。科幻作品还能给人以丰富的想象，以及对日益缩小的世界的失望。空间探索和个人成就则给人以丰富的想象和自信心。诗歌在此也发挥了独特的治疗价值。据英国一位医学家研究发现，阅读诗歌比吞服药丸能更有效地治疗焦虑和抑郁情绪，如古今中外的优秀抒情诗在化解病人郁结的心绪方面有特殊的功效。诗歌治疗对病人康复有明显的效果，因为诗歌是用感情写的，能触及病人的心灵深处，影响病人的 情绪。 2、信息。渴望获得信息是人类重要的需求之一，所有病人与健康人一样希望沟通、表达愿望、被别人理解和接受，因此，信息对他们来说如同治疗本身一样重要。对于那些被禁锢在陌生氛围中的患者，以书为伴可以缓解其寂寞感。一些研究发现，在医院里，图画和故事书可以补偿孩子们安全感的缺失，对于孩子们熟知的故事，哪怕是只的十分钟都具有安抚作用。阅读疗法发挥的信息作用还体现在，患者对读物的选择反映了他寻求自我的途径，从中透露出的人格特征、潜意识中的矛盾冲突等信息可以为治疗者提供有力的帮助。 3、益智。一项调查表明，在家中无所事事的人的读物，并非都是消遣性的，从内容来看，这类人的读物中，历史、园艺、社会学、文学评论也占很大比重。要求病人阅读一些很费脑力的书籍并不容易，但对长期患病在床或很少外出的患者来说是必要的。阅读不仅仅是为了忘掉烦恼，还可以使人集中精力，积极思考，从而头脑敏捷。经常阅读可以避免失去记忆力和思考力，而且还可以使人增长知识启迪智慧。 4、领悟。图书在治疗中的作用就是使病人了解症状的真实意义。心理分析学认为，由于心理冲突处于不同的意识平面，冲突的一方处于潜意识状态，另一方被潜抑作用禁锢于无意识状态，这个冲突若不能自行解决，病人就会为症状所苦，又不知道产生症状的原因，因此，如把无意识的心理过程转变为有意识的心理过程，则有助于症状的消失，帮助病人了解自己的问题是心理医生的任务，但病人常否认医生的解释。接受心理治疗的病人经常怀疑医生在说服他们接受预先想好的诊断，这使治疗常常无法进行，但图书用于心理治疗可以发挥暗示、投射的作用，著者和图书都是"中立"的，易于被读者真诚的接受，他们并不知道这些书其实是针对患者的情况精心挑选的[7]。 二、 阅读疗法可防治心理性疾病的机理 从现有的研究来看，一般从认同、净化和领悟等角度来解释阅读疗法的机理[8]。认同，即通过有意识或无意识地将他人的特征归因于自己而获得感情上的支持，因而从焦虑中解脱出来。任何作品本身就是相互对立的内部精神力量的产物，是许多相互冲突的能量的和谐与一致，与梦境、神经症之类的行为相似。著作者将儿童时期未实现的愿望付诸笔端而获得满足，并通过作品将这种愉快传递给那些同样未满足童年愿望的读者，而这种愿望受到社会、教育以及个人"自我"的禁止、压抑和否定。所以作品令人愉快和满足，并不在于它的形式和美学方面，而在于其内容满足了人们潜意识中一直受到压抑的愿望。净化是亚里士多德在其《诗学》中用的隐语，用于形容悲剧对观众的效果。精神分析学派对此的解释是：读者在作者设定的情境中体验恐惧和悲痛时，内心的焦虑就会导向外部，并通过把悲剧主人公当作自己而使情感得到"净化"。这可以作如下解释： 第一，读者经历了与作者同样的心理历程； 第二，这种历程是从对艺术形式的意识和知觉发展到潜意识的阐释，直至引起"本我"的反响； 第三，在上述过程中，精神系统和"自我"在机能上便发生"力比多"的转移，其表现为"自我"放松控制，作品内容与"本我"开始相互作用，这是审美上的一个幻觉过程。通过控制心理能量的流动，"自我"表明了身在娱乐中位置，因而避开了由于"本我"表明了本身在娱乐中的位置，因而避开了由于"本我"的欲求而产生恐惧和"超我"的压力，"净化"就消除了超负荷的压抑，使读者恢复到和谐状态之中。文字作品的内容促使人的内心的冲突外化，而人的心理活动又使文字作品的情绪内容内化，成为人的总体行为的一部分，这种整合最终便产生了领悟。 三、 高校图书馆积极开展阅读疗法防治大学生心理疾患的作用及作法 ;1、大学生精神性疾患越来越多 我们面临着改革开放的时代，社会经济蓬勃发展，同时社会环境也在动荡多变，生活节奏加快，人际关系日趋复杂，面临着更多的发展可能，也面临着更多的竞争，也潜伏着更多的对失败的恐惧和焦虑。心理压力的加重出现心理的不适应，很多人产生心理障碍或精神疾病。专家认为人类正从"传染病时代"、"躯体疾病时代"步入了"精神疾病时代"，精神卫生事业面临着新的挑战和机遇。据我国卫部产提供的资料显示，心理障碍在我国疾病发病率中的总排名已列居首位。发病率已从50年代的2.7‰上升到90年代的13.47‰,病人总数达1600万[10]。精神疾患对我国人民健康的影响越来越严重。 目前在高校中，大学生心理疾患已成为是一个较为普遍而又严重的问题。仅从我国大学生的退学情况看，因精神与心理问题导致不能正常学习或学习成绩跟不上者占40%以上[11]。在这之中，慢性抑郁症患者又占有很大比重。 抑郁症是一种较为普遍的精神与心理现象，是各类心理异常中发生率最高的一种病症，由于它本质上是对精神压力的一种反应，因而它不限于特殊的时间与地点而可能经常发生。有人作出估计：在美国有一半以上的成年人先后患过抑郁症，常有数百万人迫切需要专家帮助解脱其抑郁导致的痛苦[12]。在我国，随着社会竞争的加剧，生活步调的加快，也有至少10%以上的男性和20%以上的女性曾经历过此种痛苦。在我国高校大学生中，由于其处于竞争性强、压力较大的特殊环境，以及这些"天之骄子"的好胜心理，不少心理素质薄弱者也易患此症。不过由于许多同学不了解抑郁症的症状特征，常把自己精神上的抑郁症状混同于通常的心理不快、情绪低落、自卑感严重等普通的心理症状，由此使抑郁症状加重，带来一些严重的不良后果。据调查，约35%的男女同学认为在大学生活中，出现过一段时间的睡眠不良，食欲不振，情绪不快，毫无生活情趣，对世界包括自己都持负面看法，言语动作减少且缓慢现象，好象生理和心理上都生锈了似的。这种情况女生又较男生比例高，约占这部分同学总数的65%[13]。在这部分同学中，严重者甚至有自暴自弃，厌学、厌世的心理等。因此，正确认识抑郁症等精神性疾患的症状及发病起因，随时保持自己的心理健康，是当前大学生提高心理素质、保持健康人格的重要问题。 2、高校图书馆开展阅读疗法的作用及做法 大学生心理性、精神性及情绪性病患的产生，极大程度上源于我国学校教育相关内容的的缺失，主要是"明理"、"作人"、"为人""处事"等方面的缺失，其中最具代表性的是道德教育的缺失。 道德是一定社会调整人与人之间关系的一种行为规范，它是和人们的现实生活密切相关的，是人们在现实生活中调整人与人之间关系的一把尺度。同样的，道德教育也应该以引导青少年关注现实生活、认识人的价值、珍爱人类的生命、学会与他人和谐相处、学会健康快乐的生活、做个开心快活人为已任。然而，我国解放以后，由于受强烈的政治、意识形态的影响，致使我国的道德教育成了政治斗争的工具，远离于现实生活，成了"高、大、空"的政治口号和远不可及的圣人理想。也就是说我国的道德教育目标脱离了它的现实生活根基，失去了它的现实人性基础。"计划经济的悲剧恰到好处恰恰在于它的伪人文精神，它的实质是唯意论唯精神论的无效性。它实质上是用假想的’大写的人’的乌托邦来无视、抹杀人的欲望与需求。它无视真实的活人，却执着于所谓新型的大公无私的人。"[15]这种道德教育所培养的青年一代只能是双重人格和人性扭曲的"政治动物"，他们在不同的场合表现出不同的思想和行为，而且说的和做的也出现脱节，当他们唱高调时，什么美丽动听的"政治口号"与道德律令都喊得出来，但在现实生活中他们却缺乏最基本的文明礼貌、行为习惯，也缺乏最基本的社会责任感。给青少年带来很多的困惑的。 大学生正处在身体发育和学习求知的紧张阶段，一旦陷入"精神凹形谷"，即使调适好，对他们的影响也是很大的，甚至难以弥补。而且目前患 心理障碍疾病的大学生人数在不断增加，成为一个不可忽视的社会问题。因此，应当采取预防为主，标本兼治，防重于治的原则，以便有效地抑制住患病率上升的不良趋势。对此阅读疗法相对于心理咨询而言，具有明显的优势。就是说，它对于大学生的心理障碍性疾病，具有多样功能 ，既能治疗，又能预防；既能治标，又能治本，有利于广大青年学生的健康成长。 更为重要的是，学生们在阅读图书的过程中接受正确的理论、观点和高尚的道德修养，如细雨润物一般，是在愉悦的、不知不觉的状态下获得的。正如有专家所说，这是由于书籍作者的观点是鲜明的，立场是"中立"的，用心是善意的，教育不带强制性和明确的目的性，因而易于为读者真诚的接受。 为了让尽可能多的大学生在求学期间克服心理障碍，使他们能尽快地走出“心病牢狱”，我国高校大学生心理障碍的防治，应当走心理咨询与阅读疗法"两条腿走路"的道路，采取二者相结合的战略措施。为了在高校搞好阅读疗法，目前和今后一个时期，高校图书馆应积极做好以下几项工作： (1)像建立心理咨询机构一样，尽快在高校建立起阅读疗法机构和开辟阅读疗法阅览室。 鼓励竞争确立自信的书针治自卑 《孙子兵法》、《鬼谷子》、《六韬》等先秦诸子著作，《李小龙传》、《截拳道》、《五轮书》（日）、《人是宇宙的精灵》 缓释竞争好胜好斗之心的书针治狭隘、自私 《道德经》、《新道德经》、《菜根谭》 认清事物进化发展规律的书针治人生困惑 《易经》（义理）、《佛经》、《道德经》、《六组坛经》 认清人性、人的本质的书针治人事困惑 《管子》、《韩非子》、《论人性》、《韬略大全》（台）、 《 厚黑学》、《疯话、妄谈》（宣永光）及西方人本主义著作 针治对死亡、疾病的畏惧及强身健体、修身养性的书 《钢铁是怎样炼成的》、《命运》、《站起来走》、《蔑视死亡》、《平凡的世界》、《死亡日记》 《西藏度亡书》《佛经》、气功类图书 阅读疗法机构的工作人员应与学校心理咨询机构负责指导大学生思想工作的有关部门取得联系。有的放矢地组织一些有助于预防和治疗心理障碍方面的读物。为了避免出现象心理咨询那样的尴尬局面，建议阅读疗法阅览室可称之为"休闲屋"、"精神家园"或"轻松一隅"等[14]。这里的环境要布置得优雅、安静、详和，并备有诸如"制怒"或"解忧"、"镇静"、"饶恕"、"自信"、"竞争"、"悟道"、"人性"、"拼搏"等各种读物的导读标记，以方便读者自由采用；在阅览制度上采取有别于其它书刊阅览室的借阅方式，尽量营造一种轻松、自由、随和和优美的读书氛围，让阅读疗法阅览室成为大学生最喜欢、最愿意去地地方。 (2)针对大学生在学习、生活中存在的问题，高校图书馆应尽快完善出一个大众化的阅读疗法处方。 阅读疗法的研究最终要落到实践，要拿出具有可操作性的方案指导他们有效地开展阅读，为大学生常见的心理性、精神性疾病逐病列出可供选择的书目清单。这不仅是研究人员的愿望和设想，也是大学生们乐意参考并欲以期待的。以下根据笔者本人的精神、心理阅历以及从事阅读疗法工作的实践，试就大学生常见的心理开列出一系列大众化的阅读疗法清单如下（见表格），以期引起更多的心理学家、哲学家、社会学家、教育学家以及精神病专家和工作者的讨论及丰富。 (3)高校图书 馆工作人员要加强学习，极大地丰富和完善自己的知识结构。 图书能否象我们预测的那样对大学生的心理调适起到不可忽略的作用，高校图书馆工作人员的引导和启发工作十分重要，阅读疗法要求高校图书馆工作人员既需要具有语文教学方面的专业知识，还需要具有哲学、心理学、社会、教育学、医学美生保健等方面的基本知识。因此，要求高校图书馆工作人员要加强学习，必要时参加各种培训。同时注意学生阅读疗效的观察与跟踪，利用日记、作文等形式与学生沟通，使阅读疗法更加有的放矢。 （4）加强对阅读疗法的宣传与教育 大力开展阅读疗法的宣传教育，可以组织阅读疗法讲座，向学生介绍阅读疗法的作用与基本常识。这有助于大学生在大学期间，乃至今后到社会上能够自觉而有效地利用图书这种特殊的药石预防和调适心理障碍，使之终身受益。 参考文献： [1][8] 刘振中. 阅读疗法的理论与应用[J],大众心理学,1997.6.22--23 [2][5] 杨兵,邱有生."阅读治疗"在美国[J].图书馆论坛,1995.4.75--76 [3] 郝如一.当心:情感性疾病趋增,人类健康又逢挑战[N].每日侨报,1997.5.8 [4] Hymes,A.& M Hynes--berry.Bibiotherapy ,the Interactive Process&Handbook.Bouder:Westview Press,1986.102. [6] Rongione,Louis A.Bibiotheracy:its nature and uses.In:Bibliotherapy Sourcebooked.by Rhea Joycd Rubin.Phoenix:Oryx press,1978:271-272 [7] 沈固朝.图书治疗:拓展我国图书馆服务和图书馆学研究新领域[J].图书情报工作,1998.4.12-15.54 [ 9][10] 崔以泰维理健康是当前重要紧迫的巨大社会工程J.健康心理等杂志，2001.2.121-122 [11][13] 理抑郁与心理健康:大学生抑郁症及其预防J重庆师范学院学报:哲社版,2000.1.102-107 [12] (美)弗里德里希·弗拉赫.神秘的潜力论抑郁[M].上海人民出版社,1998年版第1页 [14] 黄菊屏高校图书馆开展图书疗法的建议[J].江苏图书馆学报,1999.6.52.53 [15] 刘济良·回归现实生活的道德教育[J].教育科学,2001.2.46-48
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